bellewen 2012

烏腳病，從來沒具体想過，就僅只片面從課本得來，可以考一百分的印象：飲用含砷的地下水所引起的病變，患者腳部變黑，這就是一直以來在腦裏的一個名詞---烏腳病！看了公視紀錄觀點紀錄片烏腳病之後，這病才變得有血有肉有淚地具体起來，原來烏腳病這麼可怕！

無機砷進入人體後，大多會在肝臟中轉化成單甲基砷酸，再轉變成雙甲基砷酸，然後經由尿液排出。單甲基砷酸轉換成雙甲基砷酸時，會產生很高的氧化壓力。這種氧化壓力會造成DNA突變或基因不穩定，因而產生癌症或血管病變。

所謂的烏乃是如炭一般的黑，腳會變得這麼黑！那是四肢末梢血管栓塞萎縮，尤其以腳部最為嚴重，皮膚變黑，逐漸木乃伊化，先是長膿，腐臭，糜爛的血肉裏生蛆嗜骨，那可謂是萬頭鑽動，萬箭穿心般的椎心之痛，而後像是炭化變黑變乾，一掰就脆裂。通常生膿之時就要截肢了，那時的醫療技術除了截肢之外還是截肢，不然會敗血而亡。截下的肢体泡在福馬林中，大人的、小孩的，黑的、爛的，都讓台大醫科學生拿回去研究。截肢後，沒有義肢可裝，不拄枴杖，不爬，就只好拿兩張矮竹椅，輪流挪動，臀部再一一坐上，藉以前進。

在片中，看到一對老夫老妻相擁扶持治烏腳，已是長膿潰爛了，老夫抓著妻子的腳，讓醫生除膿血，回頭對妻子說：『不要看，妳看了會怕！』，妻子痛得埋首於先生的背側，看是眼淚擠了出來，疼！不欲生吧。

患者不能躺著睡，腳會痛，只能倚背靠牆打盹，有時還把頭給撞破，睡眠品質很糟。截肢後再病發再截，痛苦自殺者也有。

那時4、50年代，多發在在西南沿海地區如台南、嘉義等，當時王金河醫師在教會，芥菜種會烏腳療養院，收容治療病患，病患沒有謀生能力又痛苦難當，成為家庭負擔，有些還會被遺棄，因此王醫師不只要負起治療重任，同時要教導患者編織令藺草販賣謀生，另外甚至要替不幸死亡的人釘製棺材…。簡直是活菩薩。看得我眼眶泛淚，乾眼不再！

後來蔣經國指示成立北門烏腳防治中心，又興建曾文、烏山頭水庫，使得自來水供應普及，才改善狀況。

但是，烏腳病二、三十年內不會消失，仍需防治，且要後繼有人執行救治工作。

良好的水資源要珍惜愛護，政府的醫療網要積極健全，並有仁心仁術者的積極加入！民眾要自覺，警醒！

可以在科學人雜誌 看到更多關於烏腳病的報導！